Ֆրանսիայում 2018 թվականին արձանագրվել է կրծքագեղձի քաղցկեղի ավելի քան 58000 նոր դեպք, որոնցից 15-20 %-ը՝ HER2-ի գերէքսպրեսիայով (գերարտահայտվածությամբ)։ HER2-ը թիրախավորող բուժումները խորապես ձևափոխել են հիվանդների վարումը, նախ՝ միակլոնային հակամարմինների (օրինակ՝ տրաստուզումաբ և պերտուզումաբ), թիրոզին կինազի արգելակիչների, (օրինակ՝ տուկատինիբ), իսկ վերջերս հակամարմին-դեղանյութ կոնյուգատների (ՀԴԿ)՝ առաջին հերթին տրաստուզումաբ դերուքստեկանի կիրառման շնորհիվ: Տեղայնացված փուլում տրաստուզումաբի հետ համակցված մինչվիրահատական քիմիաթերապիան ներկայումս դարձել է ստանդարտ ռազմավարություն, որը հնարավորություն է տալիս հետվիրհատական ռազմավարությունը հարմարեցնել բուժման պատասխանին մեկ այլ ՀԴԿ-ի՝ տրաստուզումաբ էմտանզինի (T-DM1-ի) կիրառմամբ՝ հյուսվածաբանական ամբողջական պատասխանի բացակայության պարագայում: Այս տարատեսակ բուժական նվաճումները հանգեցրել են կրծքագեղձի HER2+ քաղցկեղի կանխատեսման զգալի բարելավման ինչպես մետաստազային, այնպես էլ տեղայնացված փուլում։

Le cancer du sein représente 58000 nouveaux cas en France en 2018, dont 15 à 20 % présentent une surexpression de HER2. Les traitements ciblant HER2 ont modifié la prise en charge des patientes: tout d’abord grâce aux anticorps tels le trastuzumab et le pertuzumab ainsi qu’aux inhibiteurs de tyrosine kinase comme le tucatinib, puis plus récemment aux anticorps conjugués, avec au premier plan le trastuzumab déruxtécan. Au stade localisé, la stratégie de chimiothérapie néoadjuvante associée au trastuzumab devient la règle, permettant d’adapter la stratégie adjuvante à la réponse au traitement, avec utilisation d’un autre anticorps conjugué, le T-DM1, en l’absence de réponse complète histologique. Ces différentes avancées ont permis une nette amélioration du pronostic du cancer du sein HER2 surexprimé, que ce soit au stade métastatique ou localisé.

58,000 new cases of breast cancer occured in France in 2018, of which 15-20% are HER2-positive. HER2-targeted therapies deeply modified the management of these tumors, first by the introduction of monoclonal antibodies such as trastuzumab and pertuzumab and tyrosine kinase inhibitors such as tucatinib, and more recently by antibody drug conjugates (ADC), with trastuzumab-deruxtecan in the forefront. In the localized stage, neoadjuvant chemotherapy associated with trastuzumab is now the standard strategy, allowing the adjuvant strategy to be adapted to the therapeutic response, with the use of another ADC, T-DM1, in the absence of pathological complete response. These various therapeutic advances have led to a significant improvement in the prognosis of HER2-positive breast cancer, whether at the metastatic or localized stage.

Аннотация отсутствует