Tumeurs des glandes salivaires 29

Florian Chatelet.
Résumé
Les tumeurs des glandes salivaires représentent un groupe hétérogène de lésions, de localisations anatomiques variées. L’atteinte la plus fréquente est parotidienne, et l’histologie est le plus souvent l’adénome pléomorphe, tumeur bénigne avec un potentiel de récidive et de transformation maligne. Environ un tiers des tumeurs sont malignes; le pronostic dépend alors de l’histologie tumorale et de critères histopronostiques. La démarche diagnostique s’attache à déterminer la bénignité ou la malignité de ces lésions pour un choix thérapeutique adapté. Elle se fonde sur l’imagerie par résonance magnétique (IRM) multiparamétrique (associant des images morphologiques à des séquences de diffusion et de perfusion) et sur la cytoponction à l’aiguille fine. La chirurgie est presque toujours indiquée pour permettre la confirmation histologique et traiter la maladie. L’étendue de la résection, la réalisation d’un curage cervical et d’un traitement adjuvant (radiothérapie postopératoire) dépendent de l’histologie tumorale.
Décembre 2023
La revue du praticien n° Tome 73 / n° 11 PDF