Հինգ փոխլրացնող ռազմավարություններ մեծացնում են գլխուղեղի սուր իշեմիայից հետո առանց ինքնուրույնության կորստի կամ հաշմության ապրելիության հավանականությունը: Դրանք են՝ • վարում նյարդանոթային բաժանմունքում՝ տարիքից, գլխուղեղի անոթային պատահարի (ԳԱՊ) ծանրությունից ու տեսակից և բուժումից անկախ։ • ասպիրին, որը ստացիոնար բուժման ընթացքում կանխում է գլխուղեղի իշեմիայի 7 ախտակրկնություն և 9 մահ կամ ԳԱՊ-ի ախտակրկնություն՝ 1000 բուժված հիվանդի հաշվով. • պլազմինոգենի ռեկոմբինանտային հյուսվածքային ակտիվացուցիչ (ՊՌՀԱ). անոթային պատահարից մեկ հավելյալ կյանք փրկելու համար, ընդ որում առանց հաշմության (3 ամիս անց), անհրաժեշտ է բուժել 3 հիվանդ, եթե ներարկումը կատարվել է 1,5 ժամ անց, 7 հիվանդ`եթե 3 ժամ անց և 14 հիվանդ` եթե`4,5 ժամ անց։ Տենեկտեպլազը կարելի է կիրառել այն դեպքերի մեծ մասում, երբ անհրաժեշտ է ներերակային թրոմբալուծում. • մեխանիկական թրոմբահեռացում, որը բարելավում է առանց ինքնուրույնության կորստի ապրելիության հավանականությունը մերձադիր զարկերակային խցանում ունեցող հիվանդների շրջանում։ Բազմամեթոդ պատկերային հետազոտության միջոցով ընտրված որոշակի հիվանդների պարագայում այս օգուտը պահպանվում է 6-24 ժամ. • դեկոմպրեսիոն վիրահատություն, որը նվազեցնում է մահացությունը և հաշմությունը 60 տարեկանը չլրացած այն հիվանդների շրջանում, որոնք միջին ուղեղային զարկերակի ավազանում ունեն մինչև 48 ժամ վաղեմության գլխուղեղի տարածուն ինֆարկտ:

Cinq stratégies complémentaires augmentent la survie sans handicap ni dépendance après une ischémie cérébrale aiguë : - la prise en charge en unité neurovasculaire, indépendamment de l'âge, de la gravité, du type d'accident vasculaire cérébral (AVC) et du traitement ; - l’aspirine, qui permet d’éviter sept récidives ischémiques cérébrales et neuf décès ou récidives d’AVC pendant l’hospitalisation pour 1 000 patients traités ; - le rt-PA (recombinant tissue plasminogen activator), qui permet un survivant supplémentaire sans handicap à trois mois pour trois patients traités dans les quatre-vingt-dix minutes, sept dans les trois heures et quatorze dans les quatre heures et demie ; le ténectéplase peut être utilisé dans la plupart des cas où une thrombolyse intraveineuse est nécessaire ; - la thrombectomie mécanique, qui améliore les chances de survie sans dépendance chez les patients ayant une occlusion artérielle proximale ; ce bénéfice persiste entre six et vingt-quatre heures chez certains patients sélectionnés par imagerie multimodale ; - la chirurgie décompressive, qui réduit la mortalité et le handicap chez les patients de moins de 60 ans avec un infarctus étendu dans le territoire de l'artère cérébrale moyenne depuis moins de quarante-huit heures.

Five complementary strategies increase disability - and dependency - free survival after acute cerebral ischemia: - stroke unit care, independent on age, severity, type of stroke, and treatment; - aspirin prevents 7 ischemic recurrences and 9 deaths or stroke recurrences during hospitalisation for 1000 patients treated; - rt-PA allows 1 additional disability-free survivor at 3 months for 3 patients treated within 90 minutes, 7 within 3 hours and 14 within 4.5 hours; tenecteplase can be used in most cases where intravenous thrombolysis is required; - mechanical thrombectomy improves the chances of dependency-free survival in patients with proximal arterial occlusion; this benefit persists between 6 and 24 hours in few patients selected multimodal imaging; - decompressive surgery reduces mortality and disability in patients under 60 years of age who have a large middle cerebral artery territory infarct within 48 hours

Аннотация отсутствует