Comment lire les nouveaux antibiogrammes? 40

Frédéric Schramm, Raphaël Lepeule.
Résumé
Les résultats d’antibiogramme, auparavant rendus avec les catégories cliniques « sensible », « intermédiaire » et « résistant », sont désormais exprimés avec les catégories « sensible à posologie standard », « sensible à forte posologie » (ou SFP) et « résistant ». Plus qu’une simple évolution terminologique, il s’agit d’une modification profonde de la façon d’apprécier les résultats d’antibiogramme, car les notions d’incertitude (antérieurement associées à la catégorie « intermédiaire ») sont désormais exclusivement gérées par le laboratoire, indépendamment de la catégorisation clinique elle-même ; un antibiotique catégorisé « sensible à forte posologie » offre dorénavant la même garantie d’efficacité clinique qu’un antibiotique catégorisé « sensible à posologie standard » dès lors que la posologie prescrite est adaptée. Pour aider les cliniciens, un tableau des posologies (adapté aux schémas posologiques utilisés en France et en adéquation avec les concentrations et diamètres critiques qui permettent de déterminer la catégorisation clinique des antibiotiques) est désormais disponible en annexe du communiqué annuel du comité de l’antibiogramme de la Société française de microbiologie (CA-SFM) et disponible sur le site internet de la Société de pathologie infectieuse de langue française (SPILF).
Décembre 2024
La revue du praticien n° Tome 74 / n° 15 PDF