Վարակային էնդոկարդիտով (ՎԷ) հիվանդների վարումն իրականացնում են բազմամասնագիտական թիմեր: Բուժումը բաղկացած է հարուցչին հարմարեցված՝ վաղաժամ սկսվող երկարատև հակաբիոտիկաբուժումից, որը համակցվում է վիրահատության հետ, երբ կա դրա ցուցում: Հակաբիոտիկաբուժումը մեկնարկում է հոսպիտալացման ժամանակ՝ ներերակային ճանապարհով, առնվազն 2 շաբաթ տևողությամբ: Առաջընթացից կախված՝ բուժումը կարող է շարունակվել հիվանդանոցից դուրս, իսկ կայուն վիճակով հիվանդներին կարող է առաջարկվել անցնել ներքին ընդունման հակաբիոտիկների՝ ամենատարածված հարուցիչներով պայմանավորված ՎԷ-ների պարագայում: Վիրահատական բուժման ժամանակ ամբողջապես հեռացվում են վարակված հյուսվածքները և վերականգնվում է փականի գործառույթների ամբողջականությունը: Իրականացվում է հնարավորինս պահպանողական վիրահատական բուժում: Հակառակ դեպքում՝ այլընտրանքը փականի փոխարինումն է: Վիրաբուժական ցուցումների ճանաչումը (սրտային անբավարարություն, անվերահսկելի վարակ և էմբոլիկ վտանգի կանխարգելում) կարևոր է՝ կանխատեսումը բարելավելու առումով:

Les patients atteints d’endocardite infectieuse (EI) sont pris en charge par des équipes multidisciplinaires. Le traitement consiste en une antibiothérapie initiée précocement, adaptée au germe en cause et prolongée, associée à une prise en charge chirurgicale lorsqu’il existe une indication opératoire. L’antibiothérapie est initiée en hospitalisation et par voie intraveineuse durant au moins deux semaines. En fonction de l’évolution, le traitement peut être poursuivi hors de l’hôpital et un relais par voie orale des antibiotiques peut être proposé aux patients stables pour les EI liées aux germes les plus fréquents. Le traitement chirurgical consiste en une exérèse totale des tissus infectés et vise à restaurer l’intégrité des fonctions valvulaires. Un traitement chirurgical conservateur est réalisé autant que possible; à défaut, un remplacement valvulaire est l’alternative. La reconnaissance des indications chirurgicales (insuffisance cardiaque, infection non contrôlée et prévention du risque embolique) est capitale pour améliorer le pronostic.

Patients with infective endocarditis (IE) are taken care for by multidisciplinary teams. The treatment consists of antibiotic therapy initiated early, adapted to the responsible germ and prolonged, associated with surgical treatment when there is an indication for surgery. A parenteral antibiotic therapy is initiated in hospital for a period of at least two weeks. Depending on evolution of the patients, outpatient antibiotic treatment may be considered, and oral antibiotics may be proposed in stable patients when IE is caused by the most frequent germs. The surgical treatment of IE consists of total excision of the infected tissues and aims to restore the integrity of valvular functions. Conservative surgical treatment is performed, when possible, otherwise valve replacement is the alternative. The recognition of surgical indications (heart failure, uncontrolled infection, and prevention of embolic risk) is essential to improve the prognosis.

Аннотация отсутствует