Կրծքի երեխաների կերակրումը վճռորոշ նշանակություն ունի ոչ միայն լավ սնուցման, օպտիմալ զարգացման ու աճի համար, այլև, որոշ չափով, ապագայում առողջության համար։ Կրծքով կերակրումն ակներևաբար լավագույն ընտրությունն է, սակայն, գործնական և կանխարգելիչ տեսանկյուններից, կարող է ուղեկցվել երեխայի համար անհրաժեշտ բաղադրիչների պակասով, թունավորումների և վարակների վտանգով։ Որպես կրծքի կաթի փոխարինող՝ կաթնասունների կաթը պիտանի չէ: Նույնը վերաբերում է երեխայի համար չնախատեսված բուսահյութերին, որոնք կարող են լուրջ անբավարարությունների հանգեցնել։ Բազմաթիվ հասանելի մանկական խառնուրդներից մինչև 1 տարեկան առողջ երեխայի համար ընտրություն կատարելիս հիմնական չափանիշը պետք է լինի արախիդոնաթթվի առկայությունը, միացություն, որը, ըստ եվրոպական կանոնակարգի, պարտադիր չի համարվում։ Ներկայումս գոյություն չունի ընտրության այլ չափանիշ, որի օգուտը կրծքի բոլոր երեխաների համար ամբողջությամբ ապացուցված լինի։ Հակառեֆլյուքսային կաթերն օգտակար են ռեֆլյուքսի ժամանակ, իսկ առանց կաթնաշաքարի (լակտոզա) կաթերը՝ ծանր և երկարատև փորլուծության։ Խորը հիդրոլիզի ենթարվված կաթնախառնուրդները և բրնձի հիմքով խառնուրդները կիրառվում են կովի կաթի նկատմամբ ալերգիայի դեպքում, իսկ այդ երկու փոխարինիչների նկատմամբ ալերգիայի պարագայում այլընտրանք են ամինաթթուների խառնուրդները։
L’alimentation du nourrisson revêt une importance cruciale non seulement pour assurer un bon état nutritionnel, un développement et une croissance optimaux mais aussi, dans une certaine mesure, pour sa santé ultérieure. L’allaitement maternel est à l’évidence le meilleur choix, mais il doit être accompagné, en termes de pratique et de prévention, des risques carentiels, toxiques et infectieux. À titre de substitut du lait maternel, aucun lait brut de mammifère ne convient au nourrisson. Il en est de même des boissons végétales, non adaptées, qui font courir le risque de carences graves. Parmi les multiples préparations infantiles disponibles, le critère principal de choix pour l’enfant de moins de 1an en bonne santé serait la présence d’acide arachidonique, composé que la réglementation européenne n’a pas rendu obligatoire. Il ne se dégage actuellement aucun autre critère de choix dont l’intérêt soit totalement prouvé pour tous les nourrissons. Les laits antireflux ont un intérêt contre les régurgitations, les laits sans lactose en cas de diarrhée sévère ou prolongée. Les hydrolysats poussés et les préparations à base de riz sont utilisés en cas d’allergie au lait de vache, remplacés par des mélanges d’acides aminés en cas d’allergie à ces deux substituts.
The infant’s nutrition is of particular concern, not only to assume a good nutritional status, an adequate growth and development, but also, to some extent, for his future health. Breast feeding remains the best choice but needs to be counseled in practice and in order to avoid deficiencies as well as chemical or infectious contaminations. As a substitute to breast milk, none non modified mammalian milk fits the infant’s nutritional needs. Similarly, no non-modified vegetal juice fits these needs, being able to provoke severe nutritional deficiencies. Out of the numerous available formulas, a choice criterion should be the presence of arachidonic acid in infant and follow-up formulae. No other ingredient can yet be counseled as inescapable for every healthy infant. Anti-reflux substitutes are useful for the spitting infants. The lactose-free formulas should be used only in protracted or severe acute diarrheas. Extended hydrolysates of cow’s milk proteins, or hydrolyzed rice formulas are prescribed in cow’s milk allergy. In rare cases of allergy to these formulas, an amino-acid mixture-based formula is an alternative.
