Formes non systémiques des arthrites juvéniles idiopathiques 33

Arthur Felix, Cécile Dumaine, Ulrich Meinzer.
Résumé
Les formes non systémiques d’arthrite juvénile idiopathique (AJI) ont en commun un début avant l’âge de 16 ans, la présence d’arthrite, une évolution de plus de six semaines après l’élimination de diagnostics différentiels. La classification actuelle de l’International League of Associations for Rheumatology (ILAR) repose sur des critères cliniques et biologiques et distingue les formes : oligoarticulaire, polyarticulaire avec et sans facteur rhumatoïde, arthrite avec enthésite, arthrite psoriasique et les formes inclassées. Certaines formes ont des présentations cliniques et des particularités spécifiques à l’âge pédiatrique. La prise en charge thérapeutique est multidisciplinaire. Elle est coordonnée par un médecin hospitalier d’un centre de référence ou de compétence en rhumatologie pédiatrique, en lien avec le médecin traitant et avec le concours d’autres spécialistes en fonction du tableau clinique. Aujourd’hui, le pronostic est généralement bon grâce aux progrès des algorithmes de prise en charge et à la disponibilité de biothérapies pour les formes sévères. Cet article dresse un tableau général des différents types d’AJI et de la prise en charge clinique, biologique et de première intention en cas de suspicion de ces pathologies chez l’enfant.
Mars 2025
La revue du praticien n° Tome 75 / n° 16 PDF