Particularités des vascularites associées aux ANCA 27

Loïc Guillevin.
Résumé
Les vascularites nécrosantes associées aux anticorps anticytoplasme des polynucléaires neutrophiles (ANCA) touchent les vaisseaux de petit calibre qui sont le siège d’une nécrose fibrinoïde. Les deux anticorps isolés en Elisa sont les anticorps antiprotéinase 3, habituellement présents dans la granulomatose avec polyangéite, et les anticorps antimyéloperoxydase, qui sont présents dans les deux autres vascularites de ce groupe. Elles évoluent par poussées et peuvent être sévères en l’absence de traitement. Les trois maladies qui caractérisent le groupe sont la granulomatose avec polyangéite, la granulomatose éosinophilique avec polyangéite et la polyangéite microscopique. Leur évolution est favorable sous traitement, mais les rechutes sont fréquentes.
Novembre 2025
La revue du praticien n° Tome 75 / n° 18 PDF