La maladie stéatosique du foie liée au syndrome métabolique (metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease [MASLD]) est l’atteinte hépatique d’une maladie systémique. La démarche diagnostique consiste en l’identification d’une stéatose hépatique, l’exclusion des autres causes de stéatose et l’évaluation de la fibrose hépatique. Les comorbidités (obésité, diabète de type 2, dyslipidémie, hypertension artérielle, syndrome d’apnées du sommeil, maladies cardiovasculaires et endocrinopathies) doivent être recherchées et prises en charge lors du diagnostic. Des tests simples (FIB- 4, élastométrie) permettent majoritairement de différencier la stéatose simple de la stéato-hépatite et de définir un parcours de soins simplifié (suivi avec le médecin généraliste) ou spécialisé multidisciplinaire. La morbi-mortalité croissante liée à la MASLD justifie son dépistage, la confirmation du diagnostic, l’évaluation de la sévérité de la maladie hépatique et un suivi en fonction du stade de la maladie.
Նյութափոխանակային գործառույթի խանգարման հետ համակցված լյարդի ստեատոզային հիվանդությունը (ՆՀԼՍՀ) համակարգային հիվանդության շրջանակում լյարդի ախտահարում է: Ախտորոշման գործընթացը ներառում է լյարդի ստեատոզի բացահայտումը, ստեատոզի այլ պատճառների բացառումը և լյարդի ֆիբրոզի գնահատումը: Ուղեկցող հիվանդությունները (գիրություն, 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ, դիսլիպիդեմիա, զարկերակային գերճնշում, քնի ապնոեի համախտանիշ, սիրտ-անոթային և ներզատական համակարգի հիվանդություններ) հարկավոր է հետազոտել և հսկողության տակ առնել ախտորոշման պահին: Սովորական հետազոտությունները (ՖԻԲ-4, էլաստոմետրիա) սովորաբար բավարար են լինում հասարակ ստեատոզը ստեատոհեպատիտից տարբերակելու և պարզեցված (ընտանեկան բժշկի հսկողություն) կամ մասնագիտացված բազմաբնագավառային բուժման ընթացքը սահմանելու համար: ՆՀԼՍՀ-ի հետ կապված հիվանդացության և մահացության աճը հիմնավորում է դրա սքրինինգի, ախտորոշման հաստատման, լյարդի հիվանդության ծանրության աստիճանի գնահատման և հիվանդության փուլին համապատասխան հսկողության անհրաժեշտությունը։
Metabolic dysfunction associated steatotic liver disease (MASLD) is a systemic disease affecting the liver. The diagnostic approach consists of the identification of hepatic steatosis, the exclusion of other causes of steatosis and the evaluation of hepatic fibrosis. Comorbidities (obesity, type 2 diabetes, dyslipidemia, high blood pressure, sleep apnea syndrome, cardiovascular diseases, endocrinopathies) must be evaluated and managed when diagnosis of MASLD is made. Simple tests (FIB-4, liver stiffness) mainly allow to differentiate between steatosis and steatohepatitis to define a simplified follow-up by the general practitioner or a specialized multidisciplinary follow-up. The increasing morbidity and mortality linked to MASLD justifies its screening, confirmation of the diagnosis, evaluation of the severity of the liver disease and monitoring according to the stage of the disease.