Ատիպիկ բակտերիալ թոքաբորբերը հարուցվում են մի քանի ախտածին մանրէներով, ներառյալ՝ Mycoplasma pneumoniae-ն, Chlamydia pneumoniae-ն, Legionella pneumophila-ն, Chlamydia psittaci-ն, Coxiella burnetii-ն և Francisella tularensis-ը: Դրանց կլինիկական, կենսաբանական և ռենտգենագրական պատկերը հաճախ ոչ առանձնահատուկ է և երբեմն դժվար է լինում տարբերակել տիպիկ՝ սուր բլթային թոքաբորբին բնորոշ պատկերից: Դրանց ախտորոշիչ և բուժական վարումը դժվարացած է, քանի որ խնդրո առարկա հարուցիչները հաճախ չեն հայտնաբերվում ավանդական մանրէաբանական եղանակներով, և բոլորն էլ կայուն են բետա-լակտամների նկատմամբ: Հետևաբար, բժիշկը պետք է կարողանա հանգել այդ ախտորոշմանը, որպեսզի նշանակի համապատասխան բուժում, որը հիմնված է այնպիսի հակաբիոտիկների կիրառության վրա, ինչպիսիք են մակրոլիդները, տետրացիկլինները կամ ֆտորքինոլոնները: Վերջապես, որոշ դեպքերում նա պետք է հաստատի ատիպիկ բակտերիալ թոքաբորբի ախտորոշումը հատուկ հետազոտությունների միջոցով, օրինակ՝ ՊՇՌ-ով (պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա), մեզում հակածնի որոշման թեստով կամ շճաբանական քննությամբ՝ վարումը լավագույնս ուղղորդելու համար:

Les pneumonies bactériennes atypiques sont dues à plusieurs agents pathogènes tels que Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii et Francisella tularensis. Leur présentation clinique, biologique et radiologique est souvent aspécifique et parfois difficilement différentiable de la présentation – typique – de la pneumonie franche lobaire aiguë. Leur prise en charge diagnostique et thérapeutique est rendue difficile car les pathogènes impliqués prennent souvent les techniques conventionnelles de microbiologique en défaut et sont tous résistants aux bêtalactamines. Ainsi, le clinicien doit pouvoir évoquer le diagnostic pour donner le traitement adéquat qui repose sur l’utilisation d’antibiotiques tels que les macrolides, les tétracyclines ou les fluoroquinolones. Enfin, dans certains cas, il doit confirmer le diagnostic de pneumonie bactérienne atypique par des tests spécifiques tels que la PCR (polymerase chain reaction), les antigénuries ou les sérologies pour guider au mieux la prise en charge.

Atypical bacterial pneumonias are caused by several pathogens including Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, and Francisella tularensis. Their clinical, biological, and radiological presentation is often nonspecific, and can be challenging to differentiate from the – typical – presentation of acute lobar pneumonia. As a result, diagnostic and therapeutic management are complex, as the pathogens involved are often not detected by classic microbiological techniques, and are resistant to beta-lactams. Therefore, clinicians must be adept at considering the diagnosis to provide appropriate treatment, typically involving antibiotics such as macrolides, tetracyclines, or fluoroquinolones. Furthermore, in certain instances, confirmation of the diagnosis using specific tests such as PCR (polymerase chain reaction), urinary antigen test, or serologies is essential for improving the management of atypical bacterial pneumonia.

Аннотация отсутствует